[00070890]安氏II类1分类错（牙合）不同垂直骨面型与A点凸距的测量研究

1、课题来源与背景：我国儿童与青少年错（牙合）畸形患病率患病率为67.8%,其中安氏II类错颌患病率在青少年错（牙合）畸形的比例高达19.41%。安氏II类1分类错（牙合）的患者大多存在上牙槽前突,前牙深覆盖,深覆（牙合）,上唇发育不足和开唇露齿。不同垂直骨面型是否会影响A凸面距的大小,目前研究较少。此法在已明确为安氏II类1分类患者中使用,所得数据分析较简捷,因此我们尝试寻求此种较直观的测量方法来指导安氏II类1分类错（牙合）的诊断,设计,及术前术后判断。 2、技术原理及性能指标： 此项目根据前颅底平面与下颌平面的夹角（SN/MP）的不同将其分成高角组,均角组及低角组3组,在拍摄后的头颅定位侧位中描记上齿槽座点（A）,鼻根点（N）,颏前点（Pog）,划出NPog平面,测出A点到NP平面的垂直距离。进行测量各组的A凸面距,进行统计分析,探讨安氏II类1分类错（牙合）不同垂直骨面型与A点凸距的关系。 3、技术的创造性与先进性：国内查新报告示：未见采用与本申请项目相同的分组方法及评估指标进行安氏II类1分类错（牙合）不同垂直骨面型A点凸距的测量研究的文献报道。此测量法在已明确为安氏II类1分类患者中使用,所得数据分析较简捷,因此我们选用此种较直观的测量方法来指导安氏II类1分类错（牙合）的诊断,设计,及术前术后判断 。 4、技术的成熟程度,适用范围和安全性：在安氏 II 类 1 分类错（牙合）患者中使用 A 点凸距作为客观指标来指导正畸的诊断,设计,可使其更为合理,合理的诊断设计可有效缩短正畸的矫治时间,一般常规安氏 II 类 1 分类错（牙合）的矫治,使用传统直丝弓矫治器矫治全程需 1.5 年～2.0 年。在正畸矫治中,正确的正畸诊断设计可减少牙的往返移动,可减少患者的就诊次数,缩短矫治时间,为每位患者节约费用。 ⑤本项目变存在问题：（1）本项目在行头颅侧位片拍摄时,不同的技师拍摄可能存在误差。（2）对头颅定位片进行测量时,测量点的标记可能存在误差,对标记点的距离测量亦可能存在误差。（3）此项目主要对安氏II类1发类的患者进行了术前评估,指导诊断和治疗,部分患者因疗程时间问题未能在有限的时间内进行术后的数据统计分析。针对此些问题我们将采取改进措施： （1）本项目在拍摄头颅定位侧位片时,同一技师拍摄,并必须确定定位仪定位准确;且保证患者立于头颅定位仪前,上下牙轻咬于牙尖交错位,上下唇处于自然松弛状态;并保证拍摄影像清晰;（2）同一术者仔细辨别各标志点,准确对各个标志点进行测量; （3）项目将继续对正在进行正畸矫治的患者进行跟踪,并对术后拍摄的头颅定位侧位片行各标记点的测量,以完善术后A点凸距的改变进行统计,并对此进行相关的分析。